【Laparoscopia ginecológica】 Extirpación laparoscópica de quistes ováricos
El quiste ovárico es una enfermedad ovárica femenina relativamente común que requiere tratamiento quirúrgico. El tratamiento tradicional de los quistes ováricos es la cirugía abierta. Con el desarrollo y la innovación de la tecnología endoscópica en los últimos años, los tratamientos laparoscópicos no abiertos se han convertido gradualmente en una mejor opción para las pacientes con quistes ováricos benignos. Sin embargo, las lesiones malignas deben convertirse rápidamente en cirugía abierta.
La extirpación laparoscópica de un quiste ovárico se refiere a la extirpación completa del tejido del quiste ovárico mediante laparoscopia. Debido a que este método de tratamiento daña menos a la paciente y puede preservar el tejido ovárico normal tanto como sea posible, se usa ampliamente en el campo de la ginecología.
Métodos quirúrgicos:
Anestesia general para intubación traqueal, el paciente se acuesta boca arriba con la cabeza baja, nalga y en posición alta. Después de la formación del neumoperitoneo, primero realice una exploración integral de la cavidad abdominal, enfocándose en verificar el tamaño y la movilidad del quiste y si hay adherencias pélvicas. Para aquellos con adherencias pélvicas, primero se debe realizar la separación de las adherencias pélvicas. De acuerdo con las condiciones específicas de la paciente, como la edad, los antecedentes reproductivos, la naturaleza y el tamaño del quiste, seleccione el procedimiento de extracción del quiste ovárico adecuado. Para los pacientes con quistes más grandes, primero use un método de punción para succionar parte del líquido del quiste con un dispositivo de succión. Después de que el quiste se vuelve más pequeño Luego, realice una cistectomía y luego use electrocoagulación bipolar para detener por completo el sangrado en la herida ovárica. Si el quiste se rompe, se pueden usar 1500 ± 2000 ml de solución salina normal para enjuagar repetidamente la cavidad abdominal para minimizar la irritación del líquido del quiste al peritoneo. Coloque el quiste extraído en la bolsa de recolección de muestras y sáquelo de la incisión del lado izquierdo para sacar la muestra del quiste. Para pacientes con infertilidad, el drenaje de trompas se puede realizar al mismo tiempo durante la operación. Finalmente, el gas CO2 en la cavidad abdominal se evacúa por completo y la operación finaliza. El drenaje de trompas se puede realizar al mismo tiempo durante la operación. Finalmente, el gas CO2 en la cavidad abdominal se evacúa por completo y la operación finaliza. El drenaje de trompas se puede realizar al mismo tiempo durante la operación. Finalmente, el gas CO2 en la cavidad abdominal se evacúa por completo y la operación finaliza.
El tratamiento laparoscópico de los quistes ováricos tiene las ventajas de menos trauma, menos dolor, alta seguridad, buen efecto curativo, rápida recuperación, etc. Sin embargo, si la paciente tiene la posibilidad de una enfermedad ovárica maligna, es difícil eliminarla al 100% antes de la cirugía. , tratar los ovarios mediante laparoscopia Los quistes pueden agravar la diseminación y la metástasis de las células tumorales. Esto requiere que los médicos lo verifiquen cuidadosamente antes de realizar una cirugía laparoscópica, soliciten un historial médico detallado, realicen cuidadosamente exámenes ginecológicos y de ultrasonido y detecten marcadores tumorales en el paciente, y realicen una sección congelada de las muestras de tumores sospechosos durante la operación.
Después de que el quiste ovárico se haya despegado por completo mediante laparoscopia, se debe utilizar la electrocoagulación bipolar para detener el sangrado en la superficie pelada del ovario a tiempo. Durante este proceso, se debe tener cuidado de proteger el tejido ovárico normal para evitar que la función endocrina se vea afectada. Para los quistes que pueden romperse o ser difíciles de pelar, se debe usar un dispositivo de succión para aspirar el líquido del quiste a través de una punción y luego un lavado intraquístico repetido para expandir la pared del quiste para facilitar la exfoliación del quiste y evitar que el líquido del quiste contamine el quiste. cavidad abdominal.
