【Laparoscopia ginecológica】 El efecto de la laparoscopia sobre la infertilidad

18-11-2021

La cirugía laparoscópica es el uso de un laparoscopio y equipo relacionado para realizar operaciones: use fuentes de luz fría para proporcionar iluminación, inserte la lente laparoscópica en la cavidad abdominal y use tecnología de cámara digital para transmitir la imagen capturada por la lente laparoscópica a través de fibras ópticas al Sistema de procesamiento de señal posterior y visualización en tiempo real en el monitor dedicado. El médico analiza y juzga el estado del paciente a través de las imágenes de los órganos del paciente desde diferentes ángulos que se muestran en la pantalla del monitor y utiliza instrumentos laparoscópicos especiales para realizar las operaciones. La tecnología de laparoscopia se ha convertido en un método de examen y tratamiento indispensable para la infertilidad femenina. Entonces, ¿cuáles son los efectos de la laparoscopia sobre la infertilidad?

El efecto de la laparoscopia sobre la infertilidad.

1. Infertilidad causada por endometriosis. Los casos leves a menudo son asintomáticos y no hay hallazgos anormales en el examen ginecológico, lo que se denomina endometriosis oculta. La laparoscopia puede encontrar lesiones endometriales punteadas o laminares, que son de color púrpura o café, y se extienden sobre la superficie del peritoneo o los órganos pélvicos;

2. Para aquellas con histerosalpingografía normal, si no hay otra causa, aproximadamente el 50% de las mujeres quedarán embarazadas dentro de los seis meses. Aquellas que no hayan concebido durante más de seis meses deben someterse a una laparoscopia. Durante la laparoscopia, se inyecta azul de metileno en la vagina, el cuello uterino y la cavidad uterina. Mediante laparoscopia, se puede observar directamente que el azul de metileno fluye por la trompa de Falopio, desborda el puerto paraguas y entra en la cavidad pélvica, lo que prueba que la trompa de Falopio no está obstruida. Si no funciona, se puede ver el área obstruida. Al mismo tiempo, se puede observar el rango y grado de adhesión entre la trompa de Falopio y el ovario, y la relación anatómica entre el ovario y la fimbria de la trompa de Falopio para estimar la peristalsis de la trompa de Falopio y la función de recolección de óvulos.

3. Las pacientes infértiles con antecedentes de infección posparto, enfermedad pélvica inflamatoria, cirugía pélvica o cirugía de apéndice deben someterse a una laparoscopia para detectar posibles adherencias pélvicas lo antes posible y separar las adherencias. Diferenciar la enfermedad inflamatoria pélvica tuberculosa de la enfermedad inflamatoria pélvica crónica y la endometriosis y otras enfermedades clínicamente difíciles. Si hay nódulos miliares, sustancias parecidas al queso, nódulos calcificados, trompas de Falopio rígidas y cuentas, se puede diagnosticar como tuberculosis pélvica.

4. Síndrome de ovario poliquístico. En algunos casos, los síntomas son muy atípicos y el examen no presenta signos típicos. El aumento de la hormona luteinizante no es obvio. La laparoscopia es útil para el diagnóstico;

5. Síndrome del folículo luteinizado sin rotura: para aquellos que no pueden ser diagnosticados por ecografía B, la laparoscopia puede distinguir la ovulación o no, y el momento de la microscopía debe ser cuando la temperatura corporal basal aumenta de 2 a 4 días.

Además, las enfermedades que puede tratar la cirugía laparoscópica incluyen todo tipo de embarazo ectópico, esterilización de trompas; infertilidad, perforación uterina y asa de esterilización; quistes ováricos, tumores, cuerpo lúteo roto, síndrome de ovario poliquístico; útero Endometriosis, adenomiosis, quiste de chocolate ovárico; fibromas uterinos, prolapso uterino, hemorragia uterina disfuncional; enfermedad pélvica inflamatoria y absceso pélvico, etc.

Gynecological Laparoscopy

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