Aplicación del laparoscopio veterinario en la operación de vejiga de cabra
Aplicación del laparoscopio veterinario en la operación de vejiga de cabra
Equipo: cilindro de gas comprimido de CO₂ médico general, sistema laparoscópico quirúrgico (sistema de imagen endoscópica, monitor, neumoperitoneo, máquina de corriente de alta frecuencia), un conjunto de instrumentos quirúrgicos laparoscópicos convencionales: cánula: agujas de punción, instrumentos, etc. que ingresan a la cavidad abdominal Acceso; aguja de punción: perfore la pared abdominal para que penetren otros instrumentos; pinzas para agarrar las trompas de Falopio: agarrar tejidos y órganos como la trompa de Falopio durante la operación; pinza de coagulación monopolar: agarre tejido y coagulación para detener el sangrado; gancho de coagulación monopolar: hemostasia de coagulación; Empujador de nudos: empuje el nudo hacia la cavidad abdominal a través de la cánula; Aguja de insuflación: conecte al insuflador antes de la operación para inflar el abdomen.
Anestesia animal, Baoding, departamento quirúrgico y preparación del neumoperitoneo: los animales están acostados boca arriba y una amplia gama de pelos se afeitan y desinfectan de forma rutinaria desde el borde frontal del hueso púbico hasta la parte posterior de la pared inferior abdominal del cartílago de la espada. El departamento de cirugía está cubierto con una toalla de aislamiento estéril, listo para la cirugía.
Utilizar el "método de tres agujeros"para instalar la cánula e insertar el instrumento en la cavidad abdominal para observar la estructura anatómica de la vejiga de la cabra y sus tejidos circundantes. Después de que la lente laparoscópica ingresa a la cavidad abdominal, se puede ver claramente el contorno de la vejiga y la distribución de los vasos sanguíneos en la superficie de la vejiga, de modo que se puede seleccionar un lugar con pocos vasos sanguíneos como el sitio de la incisión de la vejiga.
Método quirúrgico de cistectomía laparoscópica y sutura: "método de tres agujeros" cánula de punción
El cirujano y el asistente usan un par de pinzas para heridas para sujetar la piel a ambos lados del ombligo y levantarlos hacia arriba. El cirujano sostiene un neumoperitoneo para perforar la cavidad abdominal verticalmente desde el ombligo. Después de comprobar para confirmar que la aguja del insuflador entra en la cavidad abdominal, conéctelo al insuflador a través de la aguja del insuflador. Establezca el valor de presión del neumoperitoneo de 1,06 kPa e infle el abdomen a una velocidad de flujo de aire de 1 l / min. Cuando se alcanza la presión de neumoperitoneo establecida, apague la máquina de neumoperitoneo y retire la aguja de neumoperitoneo.
El cirujano y el asistente usan los alicates para heridas para sujetar la piel a ambos lados del orificio umbilical y levantarlo. El cirujano utiliza una cánula de 10 mm de diámetro con una aguja de punción para perforar verticalmente la cavidad abdominal, extraer la aguja de punción y conectar el neumoperitoneo a través de la cánula. Encienda la fuente de luz fría y el sistema de imágenes, inserte la lente laparoscópica de la manga y observe la vejiga de la cabra a través del monitor. Las otras dos cánulas de punción con un diámetro de 5 mm se perforaron desde el borde anterior del ilion hacia la cavidad abdominal.
Haga un hilo de tracción a ambos lados de la incisión planificada de la vejiga: una aguja triangular enhebrada a través del hilo de seda se envía a la cavidad abdominal a través de toda la capa de la pared abdominal. Con la ayuda de unas pinzas de agarre, utilice unas pinzas para sujetar la aguja para sujetar la aguja triangular y pase la capa de músculo serosa del lado de la incisión planificada de la vejiga para hacer una línea de tracción; La cola del hilo se anuda fuera del cuerpo y se fija fuera de la pared abdominal.
Incisión y sutura: use tijeras quirúrgicas para cortar la pared de la vejiga en la incisión predeterminada y agrande la incisión para que tenga unos 5 cm de largo, y enjuague bien la vejiga a través del catéter vesical. Use un dispositivo de succión para succionar el líquido de lavado en la cavidad pélvica. Después de limpiar la incisión, con la ayuda de unas pinzas de agarre, utilice las pinzas de sujeción de la aguja para sujetar la sutura médica absorbible con aguja para hacer una capa de nódulo para suturar la capa serosa-muscular de la pared de la vejiga. Una vez completada la sutura, introduzca el tubo de irrigación del dispositivo de succión desde el manguito para limpiar la sutura de la incisión de la vejiga.
Tratamiento del orificio de punción de la cánula de la pared abdominal: una vez finalizada la operación, cierre el neumoperitoneo, retire el cristalino y extraiga la cánula. El orificio de punción de la piel con un diámetro de cánula de 10 mm se sutura con una aguja y el orificio de punción de la piel con un diámetro de cánula de 5 mm no se sutura. Aplique tintura de yodo en el orificio de punción. Inyección intramuscular continua de fármacos antibacterianos 3 días después de la cirugía. La sutura nodular en el orificio de punción de la piel de la superficie del cuerpo se retiró 10 días después de la operación.
Al realizar una cirugía laparoscópica, con la ayuda del sistema de imágenes endoscópicas, el cirujano puede ver directamente la anatomía local de los órganos abdominales y, con el aumento del laparoscópico, el cirujano puede determinar claramente el sitio de la operación y realizar la operación. La operación causó poco daño tisular, la incisión y las suturas cicatrizaron bien y no hubo adherencia entre el sitio de la operación y otros órganos. Los animales se recuperaron rápidamente después de la operación.
