Aplicación del endoscopio de oído en otorrinolaringología

01-11-2021

El endoscopio de oído puede observar las partes que no son fáciles de observar con el microscopio quirúrgico, como la cámara superior del muslo y la cámara posterior del muslo, para encontrar la enfermedad del oído medio a tiempo y reducir la tasa de recurrencia de la enfermedad. La ventaja radica en la no invasividad, alta resolución de imágenes en el oído, alta función de iluminación y alta tasa de diagnóstico, lo que permite a los médicos captar las lesiones sutiles específicas en el oído y proporcionar a los pacientes planes de tratamiento oportunos.

La aplicación del endoscopio de oído en otorrinolaringología:

Dado que el endoscopio de oído se utilizó en las clínicas de otología en la década de 1990, sus ventajas, como una buena exposición, un campo de visión amplio, menos complicaciones y conveniencia y facilidad de operación, han sido ampliamente reconocidas y se han aplicado plenamente. Se realiza reparación endoscópica de la membrana timpánica, otitis media secretora y otras operaciones. En las clínicas para pacientes ambulatorios con un gran flujo de enfermedades, la aplicación completa y razonable de endoscopios auditivos también proporciona herramientas de diagnóstico y tratamiento confiables y convenientes para la mayoría de los pacientes ambulatorios con enfermedades del oído. Se puede utilizar para el diagnóstico de enfermedades de pacientes con estenosis del canal auditivo y embolia de cerumen, tratamiento de lavado de otitis media purulenta u otitis externa, limpieza de la cavidad quirúrgica después de la operación mastoidea del oído medio, punción de la membrana timpánica de otitis media secretora, otitis media aguda incisión y drenaje timpánico, otitis media secretora Existen muchos tratamientos como la extracción del tubo después del cateterismo y la eliminación del cuerpo extraño en el conducto auditivo externo. Comparado con los métodos tradicionales de diagnóstico y tratamiento, su mayor ventaja es que expone completamente el campo de visión y opera bajo visión directa, evitando la ceguera del primero, mejorando en gran medida la precisión y reduciendo el daño causado por diagnósticos erróneos y operación inadecuada. En cuanto a las complicaciones, el uso de endoscopios auditivos no presenta mayores complicaciones, por lo que el uso de endoscopios auditivos es más seguro y menos doloroso. Otitis media secretora Existen muchos tratamientos como la extracción del tubo después del cateterismo y la eliminación del cuerpo extraño en el conducto auditivo externo. Comparado con los métodos tradicionales de diagnóstico y tratamiento, su mayor ventaja es que expone completamente el campo de visión y opera bajo visión directa, evitando la ceguera del primero, mejorando en gran medida la precisión y reduciendo el daño causado por diagnósticos erróneos y operación inadecuada. En cuanto a las complicaciones, el uso de endoscopios auditivos no presenta mayores complicaciones, por lo que el uso de endoscopios auditivos es más seguro y menos doloroso. Otitis media secretora Existen muchos tratamientos como la extracción del tubo después del cateterismo y la eliminación del cuerpo extraño en el conducto auditivo externo. Comparado con los métodos tradicionales de diagnóstico y tratamiento, su mayor ventaja es que expone completamente el campo de visión y opera bajo visión directa, evitando la ceguera del primero, mejorando en gran medida la precisión y reduciendo el daño causado por diagnósticos erróneos y operación inadecuada. En cuanto a las complicaciones, el uso de endoscopios auditivos no presenta mayores complicaciones, por lo que el uso de endoscopios auditivos es más seguro y menos doloroso. y reducir el daño causado por un diagnóstico erróneo y un funcionamiento incorrecto. En cuanto a las complicaciones, el uso de endoscopios auditivos no presenta mayores complicaciones, por lo que el uso de endoscopios auditivos es más seguro y menos doloroso. y reducir el daño causado por un diagnóstico erróneo y un funcionamiento incorrecto. En cuanto a las complicaciones, el uso de endoscopios auditivos no presenta mayores complicaciones, por lo que el uso de endoscopios auditivos es más seguro y menos doloroso.

Particularmente digno de mención es el papel del endoscopio de oído en el tratamiento de pacientes con otitis media supurativa u otitis externa. Para los pacientes con secreción del oído, ya sea por inflamación del conducto auditivo externo u otitis media, el drenaje y la ventilación son medidas de tratamiento muy importantes cuando se acumula pus. El endoscopio de oído se combina con un dispositivo de succión de presión negativa para su uso en el tratamiento de la otitis media purulenta o la otitis externa. Puede lograr una observación completa, minuciosa y clara de las lesiones en el oído, de manera que se eliminen por completo las lesiones y se logre el propósito del tratamiento.

Para los pacientes con otitis media secretora, el endoscopio de oído también es una buena herramienta auxiliar de diagnóstico y tratamiento. Puede atravesar el estrecho conducto auditivo externo para ver claramente los cambios morfológicos de la membrana timpánica y los signos de derrame. Al mismo tiempo, la membrana timpánica se puede perforar e inyectar de forma rutinaria bajo fotópica, y se puede aspirar el derrame del oído medio.

Método de cirugía endoscópica de oído:

El paciente se coloca en una posición de cabeza lateral semi-reclinada, con el oído afectado hacia arriba, y el 75% de alcohol desinfecta el conducto auditivo externo. Generalmente, no se requiere anestesia. Tire de la aurícula hacia atrás con una mano para hacer que el canal auditivo externo quede en línea recta y extienda con cuidado el endoscopio a lo largo de la cavidad del canal auditivo con una mano. Tenga cuidado de no tocar la pared del conducto auditivo externo tanto como sea posible para evitar dañar el conducto auditivo externo y causar sangrado y dolor. Verifique cuidadosamente si hay congestión e inflamación de la piel del meato auditivo externo, si la membrana timpánica está intacta, invaginada y si los signos son claros, como una gran perforación de la membrana timpánica. Compruebe si hay pus en el tímpano y si la membrana mucosa está epitelizada. Los pacientes que miran fijamente la embolia generalmente pueden sumergirse en fenol glicerina durante una semana para ablandarla y luego aspirarla suavemente con un dispositivo de succión de presión negativa bajo la vista directa de un endoscopio de oído, o sacarla con cuidado con un gancho de cerumen. Para pacientes con otitis media purulenta o tratamiento de enrojecimiento de otitis externa, primero use un dispositivo de succión para succionar las secreciones purulentas y luego aspire metronidazol al 0.5% después de precalentar (37 ° C) con una aguja vacía, y luego enjuague cuidadosamente en los oídos. Succión después del lavado. Después del tratamiento, no es necesario utilizar ningún medicamento en el canal auditivo. El tratamiento se realiza cada 3 días y el enrojecimiento es de 2 a 5 veces. Para pacientes con otitis media secretora, use una aguja de calibre 5 para perforar la membrana timpánica antes y después del tímpano. El líquido en la asfixia timpánica se extrae, y se pueden inyectar α-quimotripsina y dexametasona cuando sea necesario. El tratamiento de la otitis media aguda con incisión y drenaje de la membrana timpánica es adecuado para pacientes con pequeñas perforaciones y mal drenaje de pus, así como síntomas sistémicos graves y escaso efecto terapéutico. El método específico es primero anestesia local de la superficie de la membrana timpánica, o anestesia de infiltración local alrededor del conducto auditivo externo con lidocaína, use un cuchillo de timpanostomía para cortar la membrana timpánica posterior de 2 a 3 mm hacia adelante y hacia abajo. No inserte demasiado profundo para evitar dañar la mucosa del promontorio o los huesecillos, y luego agote. Pus. Los otros tratamientos también se realizan bajo la visión directa del endoscopio de oído. El tratamiento de la otitis media aguda con incisión y drenaje de la membrana timpánica es adecuado para pacientes con pequeñas perforaciones y mal drenaje de pus, así como síntomas sistémicos graves y escaso efecto terapéutico. El método específico es primero anestesia local de la superficie de la membrana timpánica, o anestesia de infiltración local alrededor del conducto auditivo externo con lidocaína, use un cuchillo de timpanostomía para cortar la membrana timpánica posterior de 2 a 3 mm hacia adelante y hacia abajo. No inserte demasiado profundo para evitar dañar la mucosa del promontorio o los huesecillos, y luego agote. Pus. Los otros tratamientos también se realizan bajo la visión directa del endoscopio de oído. El tratamiento de la otitis media aguda con incisión y drenaje de la membrana timpánica es adecuado para pacientes con pequeñas perforaciones y mal drenaje de pus, así como síntomas sistémicos graves y escaso efecto terapéutico. El método específico es primero anestesia local de la superficie de la membrana timpánica, o anestesia de infiltración local alrededor del conducto auditivo externo con lidocaína, use un cuchillo de timpanostomía para cortar la membrana timpánica posterior de 2 a 3 mm hacia adelante y hacia abajo. No inserte demasiado profundo para evitar dañar la mucosa del promontorio o los huesecillos, y luego agote. Pus. Los otros tratamientos también se realizan bajo la visión directa del endoscopio de oído. El método específico es primero anestesia local de la superficie de la membrana timpánica, o anestesia de infiltración local alrededor del conducto auditivo externo con lidocaína, use un cuchillo de timpanostomía para cortar la membrana timpánica posterior de 2 a 3 mm hacia adelante y hacia abajo. No inserte demasiado profundo para evitar dañar la mucosa del promontorio o los huesecillos, y luego agote. Pus. Los otros tratamientos también se realizan bajo la visión directa del endoscopio de oído. El método específico es primero anestesia local de la superficie de la membrana timpánica, o anestesia de infiltración local alrededor del conducto auditivo externo con lidocaína, use un cuchillo de timpanostomía para cortar la membrana timpánica posterior de 2 a 3 mm hacia adelante y hacia abajo. No inserte demasiado profundo para evitar dañar la mucosa del promontorio o los huesecillos, y luego agote. Pus. Los otros tratamientos también se realizan bajo la visión directa del endoscopio de oído.

Limpieza y desinfección del endoscopio de oído:

1. Después de la operación, enjuague las manchas de sangre en la superficie del instrumento con agua corriente, abra las mandíbulas y frote suavemente con un cepillo de dientes pequeño para eliminar las manchas de sangre en las articulaciones del eje.

2. Los instrumentos limpios se sumergen en un agente multienzimático durante 2 minutos, luego se enjuagan con agua corriente y se secan.

3. El endoscopio de la cámara tiene un rendimiento a prueba de agua deficiente, por lo que debe fumigarse y desinfectarse con gas formaldehído durante 12 horas.

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