Indicaciones de neuroendoscopia

23-04-2022

La neuroendoscopia es una herramienta de observación y manipulación en la neurocirugía endoscópica. Se puede lograr un enfoque quirúrgico para el tratamiento de enfermedades intracraneales a través de algunos canales lacunares naturales en humanos.

Indicaciones de la neuroendoscopia:

1. Hidrocefalia: Hidrocefalia obstructiva, hidrocefalia compleja, etc. En lactantes y niños con hidrocefalia, si se realiza una derivación, habrá muchas complicaciones postoperatorias. A medida que el niño crece, se requiere otra operación para reemplazar la derivación. Se utiliza la cirugía neuroendoscópica, que es menos traumática, tiene un buen efecto curativo y no requiere colocación y reemplazo de tubos de derivación.

2. El quiste intraventricular, la cisticercosis cerebral, el absceso cerebral y la ventriculitis pueden tratarse mediante cirugía neuroendoscópica.

3. Quiste aracnoideo intracraneal: quiste aracnoideo de la fisura de Silvio, quiste de la cisterna magna, quiste supraselar, etc. Entre ellos, el quiste supraselar a menudo se diagnostica erróneamente como hidrocefalia y se realiza una cirugía de derivación. La cirugía endoscópica se usa para abrir la pared del quiste debajo del endoscopio para aliviar completamente la hidrocefalia.

4. Tumores hipofisarios: la mayoría de los tumores hipofisarios pueden extirparse mediante abordaje endoscópico transnasal, y todas las operaciones intraoperatorias se realizan bajo control endoscópico, que es más seguro que la microcirugía, con una alta tasa de resección tumoral, menos trauma y menos trauma. La cavidad nasal debe rellenarse y el paciente siente menos dolor después de la cirugía.

5. El cordoma del clivus, el quiste de Lacker, la rinorrea del líquido cefalorraquídeo, la lesión del nervio óptico, etc. pueden tratarse mediante cirugía endoscópica a través de la cavidad nasal y no hay una incisión externa.

6. Tumor cerebral: algunos gliomas intracraneales se pueden extirpar mediante cirugía endoscópica, y el colesteatoma es más propicio para la extirpación completa bajo el endoscopio. Algunos tumores quísticos, como los hemangioblastomas, los quistes coloides y los craneofaringiomas, también se pueden extirpar por vía endoscópica.

7. Hematoma subdural crónico, hemorragia intraventricular y hemorragia cerebral: En comparación con la cirugía tradicional, el trauma quirúrgico es pequeño y las complicaciones postoperatorias son menores.

8. La neuralgia del trigémino, el espasmo hemifacial, el vértigo intratable y la neuralgia del glosofaríngeo pueden tratarse con descompresión neurovascular endoscópica.

9, malformación de Chiari: la deformidad de la hernia amigdalina cerebelosa. Para algunos pacientes con hidrocefalia, se puede realizar una tercera ventriculostomía; para otros pacientes, la descompresión endoscópica del foramen magnum se puede realizar con un traumatismo mínimo y una recuperación posoperatoria rápida.

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